„Piroxicam“ – Versionsunterschied
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| Strukturformel = [[Datei:Piroxicam V1.svg|200px|Strukturformel von Piroxicam]] |
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| Suchfunktion = C15H13N3O4S |
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| Freiname = Piroxicam |
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* Piroxicamum ([[Latein]]) |
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'''Piroxicam''' ist ein [[nichtsteroidales Antirheumatikum]] (NSAID) aus der Gruppe der Oxicame mit langer Halbwertszeit (ca. 50 Stunden beim Menschen). Es |
'''Piroxicam''' ist ein [[Arzneistoff]], genauer ein [[nichtsteroidales Antirheumatikum]] (NSAR, NSAID) aus der Gruppe der [[Oxicame]] mit langer Halbwertszeit (ca. 50 Stunden beim Menschen). Es wurde früher bei Schmerzzuständen des [[Bewegungsapparat]]es eingesetzt ([[Arthritis]], [[Rheuma]]), ist aber aufgrund der [[Arzneimittelzulassung#Nutzen-Risiko-Verhältnis|Nutzen-Risiko-Abwägung]] für diese Anwendung mit Ausnahme des [[Spondylitis ankylosans|Morbus Bechterew]], wo es Mittel der zweiten Wahl ist, mittlerweile kontraindiziert.<ref>Rote-Hand-Brief an Ärzte: ''[https://www.akdae.de/Arzneimittelsicherheit/RHB/Archiv/2007/40-20071011.pdf Neue Anwendungsbeschränkungen für die systemische Anwendung von Piroxicam aufgrund gastrointestinaler Nebenwirkungen und Hautreaktionen]''</ref> |
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Piroxicam-[[Zimtsäure|Cinnamat]] wird auch ''Cinnoxicam'' genannt.<ref>{{Substanzinfo|Name=Piroxicam-Cinnamat |CAS=87234-24-0 |EG-Nummer=643-086-0 |ECHA-ID=100.171.137 |DrugBank=DB15883 |PubChem=6436090 |ChemSpider=4940766 |Wikidata=Q27268143}}</ref> |
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⚫ | Wie fast alle NSAIDs hemmt Piroxicam reversibel das [[Enzym]] [[Cyclooxygenase]] (COX). Außerdem hemmt Piroxicam die Einwanderung von [[Monozyt]]en und polymorphkernigen [[Leukozyt]]en, die Freisetzung von Sauerstoffradikalen aus aktivierten Leukozyten und von knorpeldestruierenden [[lysosom]]alen Enzymen |
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== Geschichte == |
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Die Firma [[Pfizer]] (USA) startete 1967 ein Forschungsprojekt zu [[Nichtsteroidales Antirheumatikum|nichtsteroidalen Antirheumatika]] (NSAR). In diesem Rahmen gelang J. G. Lombardino und E. H. Wiseman 1972 erstmals die Synthese von Piroxicam. Unter dem Handelsnamen ''Felden'' wurde es 1980 auf den Markt gebracht und ist seit 1992 auch als [[Generikum]] erhältlich.<ref>{{Internetquelle|url=https://www.nature.com/nrd/journal/v3/n10/box/nrd1523_BX1.html|titel=Discovery of piroxicam|autor=|hrsg=|werk=|datum=|sprache=|zugriff=2017-03-20}}</ref><ref>{{Literatur|Autor=[[Wolf-Dieter Müller-Jahncke]], [[Christoph Friedrich (Pharmaziehistoriker)|Christoph Friedrich]], Ulrich Meyer|Titel=Arzneimittelgeschichte|Hrsg=|Sammelwerk=|Band=|Nummer=|Auflage=2., überarbeitete und erweiterte|Verlag=Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH|Ort=Stuttgart|Datum=2005|Seiten=140|ISBN=3-8047-2113-3}}</ref> |
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== Pharmakologie == |
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⚫ | Wie fast alle NSAIDs hemmt Piroxicam reversibel das [[Enzym]] [[Cyclooxygenase]] (COX). Außerdem hemmt Piroxicam die Einwanderung von [[Monozyt]]en und polymorphkernigen [[Leukozyt]]en, die Freisetzung von Sauerstoffradikalen aus aktivierten Leukozyten und von knorpeldestruierenden [[lysosom]]alen Enzymen, nach In-vitro-Untersuchungen bleibt der Knorpelmetabolismus selbst jedoch unbeeinflusst. Es wirkt dadurch schmerzlindernd ([[Analgetikum|analgetisch]]), entzündungshemmend ([[Antiphlogistikum|antiphlogistisch]]) und fiebersenkend ([[Antipyretikum|antipyretisch]]). |
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Piroxicam besitzt beim [[Haushund]] auch eine anti[[tumor]]ale Wirkung bei bestimmten Tumoren ([[Urothelkarzinom]] der Harnblase, [[Plattenepithelkarzinom]] der Mundhöhle, tubulopapilläre Polypen des Mastdarms). Der genaue Wirkungsmechanismus ist bislang unbekannt, er beruht vermutlich auf einer Reduktion der [[Immunsuppression|immunsuppressiven]] Wirkung von [[Prostaglandin-E2]]. |
Piroxicam besitzt beim [[Haushund]] auch eine anti[[tumor]]ale Wirkung bei bestimmten Tumoren ([[Urothelkarzinom]] der Harnblase, [[Plattenepithelkarzinom]] der Mundhöhle, tubulopapilläre Polypen des Mastdarms). Der genaue Wirkungsmechanismus ist bislang unbekannt, er beruht vermutlich auf einer Reduktion der [[Immunsuppression|immunsuppressiven]] Wirkung von [[Prostaglandin-E2]]. |
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== Nebenwirkungen und Kontraindikationen == |
=== Nebenwirkungen und Kontraindikationen === |
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Als [[Nebenwirkung]]en können auftreten: [[Exanthem|Hautausschlag]], [[Magengeschwür|Magen-]] und [[Ulcus duodeni|Zwölffingerdarmgeschwüre]], [[Ödem]]e, [[Hepatitis]], [[Cholestase]], [[Colitis]], [[Nephritis]], Unwohlsein, [[Phototoxie]], [[Purpura Schönlein-Henoch]], Haarausfall und [[Arterielle Hypertonie|erhöhter Blutdruck]]. Bei Langzeitanwendung ist eine Überwachung der Nieren- und Leberwerte notwendig. |
Als [[Nebenwirkung]]en können auftreten: [[Exanthem|Hautausschlag]], [[Magengeschwür|Magen-]] und [[Ulcus duodeni|Zwölffingerdarmgeschwüre]], [[Ödem]]e, [[Hepatitis]], [[Cholestase]], [[Colitis]], [[Nephritis]], Unwohlsein, [[Phototoxie]], [[Purpura Schönlein-Henoch]], Haarausfall und [[Arterielle Hypertonie|erhöhter Blutdruck]]. Bei Langzeitanwendung ist eine Überwachung der Nieren- und Leberwerte notwendig. |
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Bei Blutbildungsstörungen und Magen-Darm-Geschwüren ist Piroxicam [[Kontraindikation|kontraindiziert]]. Während der Stillzeit und einer Schwangerschaft sollte das Mittel nicht angewendet werden. |
Bei Blutbildungsstörungen und Magen-Darm-Geschwüren ist Piroxicam [[Kontraindikation|kontraindiziert]]. Während der Stillzeit und einer Schwangerschaft sollte das Mittel nicht angewendet werden. |
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Die [[Europäische Arzneimittelagentur]] hat im Juli 2007 eine Einschränkung der Anwendung von Piroxicam empfohlen, da es zu mehr Magen-Darm- und Hautnebenwirkungen als bei anderen NSAR kommt.<ref>[ |
Die [[Europäische Arzneimittelagentur]] hat im Juli 2007 eine Einschränkung der Anwendung von Piroxicam empfohlen, da es zu mehr Magen-Darm- und Hautnebenwirkungen als bei anderen NSAR kommt.<ref>rheuma online: [https://www.rheuma-online.de/news/artikel/emea-schraenkt-zulassung-von-piroxic.html EMEA schränkt Zulassung von Piroxicam deutlich ein].</ref><ref>EMEA: [https://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/Piroxicam_31/WC500011756.pdf Questions and Answers on the review of Piroxicam] (PDF; 56 kB), 21. Juni 2007.</ref> |
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== Handelsnamen == |
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== Einzelnachweise == |
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[[ru:Пироксикам]] |
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[[th:ไพรอกซิแคม]] |
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[[tr:Piroksikam]] |
Aktuelle Version vom 3. Oktober 2023, 16:02 Uhr
Strukturformel | ||||||||||||||||||||||
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![]() | ||||||||||||||||||||||
Allgemeines | ||||||||||||||||||||||
Freiname | Piroxicam | |||||||||||||||||||||
Andere Namen | ||||||||||||||||||||||
Summenformel | C15H13N3O4S | |||||||||||||||||||||
Externe Identifikatoren/Datenbanken | ||||||||||||||||||||||
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Arzneistoffangaben | ||||||||||||||||||||||
ATC-Code | ||||||||||||||||||||||
Wirkstoffklasse | ||||||||||||||||||||||
Wirkmechanismus |
Cyclooxygenase-Hemmer | |||||||||||||||||||||
Eigenschaften | ||||||||||||||||||||||
Molare Masse | 331,35 g·mol−1 | |||||||||||||||||||||
Schmelzpunkt |
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pKS-Wert |
6,3[2] | |||||||||||||||||||||
Löslichkeit |
in Wasser bei 25 °C: | |||||||||||||||||||||
Sicherheitshinweise | ||||||||||||||||||||||
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Toxikologische Daten | ||||||||||||||||||||||
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa). |
Piroxicam ist ein Arzneistoff, genauer ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR, NSAID) aus der Gruppe der Oxicame mit langer Halbwertszeit (ca. 50 Stunden beim Menschen). Es wurde früher bei Schmerzzuständen des Bewegungsapparates eingesetzt (Arthritis, Rheuma), ist aber aufgrund der Nutzen-Risiko-Abwägung für diese Anwendung mit Ausnahme des Morbus Bechterew, wo es Mittel der zweiten Wahl ist, mittlerweile kontraindiziert.[4]
Piroxicam-Cinnamat wird auch Cinnoxicam genannt.[5]
Geschichte
Die Firma Pfizer (USA) startete 1967 ein Forschungsprojekt zu nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR). In diesem Rahmen gelang J. G. Lombardino und E. H. Wiseman 1972 erstmals die Synthese von Piroxicam. Unter dem Handelsnamen Felden wurde es 1980 auf den Markt gebracht und ist seit 1992 auch als Generikum erhältlich.[6][7]
Pharmakologie
Wirkungsmechanismus
Wie fast alle NSAIDs hemmt Piroxicam reversibel das Enzym Cyclooxygenase (COX). Außerdem hemmt Piroxicam die Einwanderung von Monozyten und polymorphkernigen Leukozyten, die Freisetzung von Sauerstoffradikalen aus aktivierten Leukozyten und von knorpeldestruierenden lysosomalen Enzymen, nach In-vitro-Untersuchungen bleibt der Knorpelmetabolismus selbst jedoch unbeeinflusst. Es wirkt dadurch schmerzlindernd (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch).
Piroxicam besitzt beim Haushund auch eine antitumorale Wirkung bei bestimmten Tumoren (Urothelkarzinom der Harnblase, Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle, tubulopapilläre Polypen des Mastdarms). Der genaue Wirkungsmechanismus ist bislang unbekannt, er beruht vermutlich auf einer Reduktion der immunsuppressiven Wirkung von Prostaglandin-E2.
Nebenwirkungen und Kontraindikationen
Als Nebenwirkungen können auftreten: Hautausschlag, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Ödeme, Hepatitis, Cholestase, Colitis, Nephritis, Unwohlsein, Phototoxie, Purpura Schönlein-Henoch, Haarausfall und erhöhter Blutdruck. Bei Langzeitanwendung ist eine Überwachung der Nieren- und Leberwerte notwendig.
Bei Blutbildungsstörungen und Magen-Darm-Geschwüren ist Piroxicam kontraindiziert. Während der Stillzeit und einer Schwangerschaft sollte das Mittel nicht angewendet werden.
Die Europäische Arzneimittelagentur hat im Juli 2007 eine Einschränkung der Anwendung von Piroxicam empfohlen, da es zu mehr Magen-Darm- und Hautnebenwirkungen als bei anderen NSAR kommt.[8][9]
Handelsnamen
- Monopräparate
- Brexidol (D), Felden (D, A, CH), Piroflam (D), Pirobeta (D), Pirosol (CH), zahlreiche Generika (D, A, CH) Anmatic (Thailand)
Siehe auch
Weblinks
- Eintrag zu Piroxicam bei Vetpharm
Einzelnachweise
- ↑ a b c d e f g F. Lai, E. Pini, G. Angioni, M.L. Manca, J. Perricci, C. Sinico, A.M. Fadda: Nanocrystals as tool to improve piroxicam dissolution rate in novel orally disintegrating tablets in Eur J Pharm Biopharm 79 (2011) 552–558, doi:10.1016/j.ejpb.2011.07.005.
- ↑ a b Eintrag zu Piroxicam in der ChemIDplus-Datenbank der United States National Library of Medicine (NLM) (Seite nicht mehr abrufbar )
- ↑ a b Datenblatt Piroxicam bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 21. April 2011 (PDF).
- ↑ Rote-Hand-Brief an Ärzte: Neue Anwendungsbeschränkungen für die systemische Anwendung von Piroxicam aufgrund gastrointestinaler Nebenwirkungen und Hautreaktionen
- ↑ Externe Identifikatoren von bzw. Datenbank-Links zu Piroxicam-Cinnamat: CAS-Nummer: 87234-24-0, EG-Nummer: 643-086-0, ECHA-InfoCard: 100.171.137, PubChem: 6436090, ChemSpider: 4940766, DrugBank: DB15883, Wikidata: Q27268143.
- ↑ Discovery of piroxicam. Abgerufen am 20. März 2017.
- ↑ Wolf-Dieter Müller-Jahncke, Christoph Friedrich, Ulrich Meyer: Arzneimittelgeschichte. 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart 2005, ISBN 3-8047-2113-3, S. 140.
- ↑ rheuma online: EMEA schränkt Zulassung von Piroxicam deutlich ein.
- ↑ EMEA: Questions and Answers on the review of Piroxicam (PDF; 56 kB), 21. Juni 2007.